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疫情之下,如何分診新冠患者和流感患者
來源: | 作者:上海貝西 | 發(fā)布時間: 2020-02-25 | 5538 次瀏覽 | 分享到:

      2019 12月以來,以武漢市為源頭的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情備受關注,新冠疫情進入防控關鍵期。然而我國部分省份仍處于流感流行季節(jié)(2020年第6周第582期中國流感監(jiān)測周報)。疫情之時,流感病毒/合胞病毒/腺病毒/副流感病毒等感染導致的病毒性肺炎亦不在少數(shù),有相當高比例的發(fā)熱患者并非新冠肺炎,為新冠肺炎的診斷提供了巨大的干擾,增加了診斷負擔。初冬至春末是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),而流行性病毒感冒、普通肺炎和新型冠狀病毒性肺炎早期癥狀十分相似,很多人一旦發(fā)燒,咳嗽,就變得非常緊張,病急亂“吃藥”,結果病情非但沒有好轉,反而干擾了醫(yī)生對疾病的判斷。到底該如何區(qū)分普通感冒、流感和新型冠狀病毒感染的肺炎呢?

 

常見呼吸道病毒流行病學史和臨床特征

檢測項目

流行病學

臨床特點

新型冠狀病毒肺炎

2019年12月底,武漢地區(qū)初發(fā),人群普遍易感。呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。

發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)

甲型流感病毒、

乙型流感病毒

流行高峰為11月至次年2月為主,高危人群為老年人、年幼兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病者,空氣傳播

發(fā)病早期為高熱,肌肉酸痛等流感樣癥狀,部分可進展為呼吸困難等

副流感1、2、3型

流感季節(jié)為春夏季,嬰幼兒高發(fā),接觸、液滴傳播

咳嗽、發(fā)熱、喘息

腺病毒

流行季節(jié)為每年2-5月,可見于無基礎疾病的青壯年,嬰幼兒為易感人群??赏ㄟ^呼吸道、糞口、結膜傳播

急性發(fā)熱起病,同時伴咳嗽、咳痰、咽部不適、咽痛等。可出現(xiàn)腹瀉、乏力、惡心、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀

呼吸道合胞病毒

全年均可發(fā),嬰幼兒、老人、免疫缺陷者易誘發(fā)下呼吸道感染,氣溶膠、接觸傳播

初期可見咳嗽、鼻塞等。2/3病例有高熱,中重度患者有較明顯呼吸困難、憋喘

 

 

專家指南解讀

     218日下午4點,廣東省政府新聞辦公室舉行疫情防控例行新聞發(fā)布會,中國工程院院士鐘南山參加發(fā)布會,通報治療新型冠狀病毒藥物研究的最新進展。

   鐘南山表示,全國的確診病例已經出現(xiàn)下降趨勢,目前武漢依然是關鍵。武漢現(xiàn)在看來還沒有停止人傳人。

   他說,現(xiàn)在需要密切解決兩個問題:一是正常人和病人分開,二是新冠肺炎病人和流感病人分開。如果總是混在一起,武漢用很大人力財力,問題仍然不能解決。目前,流感和新冠肺炎影像都差不多,但是不能都算成是新冠肺炎。

 

     2020219日國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》,該版在第六條鑒別診斷中亦重點強調了應將新冠肺炎與常見病毒導致的病毒性肺炎的進行鑒別。

    新型冠狀病毒感染輕型表現(xiàn)需與其它病毒引起的上呼吸道感染相鑒別;新型冠狀病毒肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別。

 “對疑似病例要盡可能采取包括快速抗原檢測和多重PCR核酸檢測等方法,對常見呼吸道病原體進行檢測?!?/span>

 

貝西·睿信

    上海貝西生物科技有限公司提供的美國Diagnostic Hybrids,Inc.生產的七項呼吸道病毒檢測試劑盒,可快速檢測甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1型、副流感病毒2型、副流感病毒3型、呼吸道合胞病毒、腺病毒。該產品采用直接免疫熒光法,直接檢測病毒抗原,發(fā)病早期即可檢測到病毒的存在,助力新冠疫情下發(fā)熱患者管理!

 

睿信?七項呼吸道病毒抗原檢測產品特點:

檢測項目多:呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV),甲型流感病毒(FLUA),乙型流感病毒(FLUB),副流感病毒1、23型(PIV1、PIV2PIV3

早期診斷:直接檢測病毒抗原,適用于呼吸道感染的早期診斷

方法學優(yōu):直接免疫熒光法,一步染色,減少非特異性反應

無創(chuàng)采樣:采用專用鼻咽拭子,無創(chuàng)無痛、避免二次感染

高敏感性:可作為呼吸道病毒檢測的確認試驗

高特異性:與其他病毒株,細菌及宿主細胞無交叉反應

高品質:無一例質量投訴事件

結果精準:準確度>98%

權威:通過FDACE,CFDA,ISO9001等權威認證

 

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